GRACIELA SANCHEZ - Odontóloga.

Graciela Sanchez es odontóloga, ejerce esta profesión hace ventiocho años, y nos permite conocer el mundo de la odontología.

- ¿Cuándo te decidiste por esta especialidad y por qué?.
- Desde muy chica, porque yo siempre quise estudiar medicina, después mi padre me habló de odontología, que quizás era mas conveniente porque la medicina demandaba mucho tiempo en actividad y con odontología en consultorio tendría mas tiempo para dedicar a mi familia y  mis hijos y la verdad que fue muy buen consejo. Odontología tiene el condimento justo entre ciencia, biología, arte, no es aburrida, tenes muchos campos, realmente lo disfruto día a día.

- ¿El estudio de odontología se ocupa solamente de los dientes?.
- Se ocupa de los dientes, del tejido de sostén de los dientes lo que se llama ligamento periodontal, se encarga también de todos los tejidos blandos de la boca como lengua, carrillo, todas las lesiones como llagas, herpes, o pre cancerosas.

- ¿Por qué se produce una carie?.
- Tiene que ver con la placa bacteriana que se produce a diario en la boca, en razón de horas aunque no comas ningún alimento, es una bacteria que habita normalmente en la boca, se adhiere al diente y genera una mucosa, eso hace que se peguen más bacterias y el sustrato, lo que tiene para alimentarse es el diente, va desmineralizándolo con ácidos, después de alguna manera es como que lo perfora y es entonces el hueco de la carie que vemos. La placa bacteriana es como una cremita blanca que se ve, por eso es tan importante el cepillado, la higiene bucal.

- ¿Se puede enderezar el paladar?.
- El paladar se puede modificar. Si se toma a tiempo cuando el paciente está en crecimiento, antes de los doce años, se estimula con aparatos que son removibles, se llaman aparatos de ortopedia funcional, trabajan sobre todo lo que es muscular, no hace fuerza sobre  los dientes y hace que la lengua se ubique bien. De grande también se puede corregir, pero ya es quirúrgico, ya no con odontólogo en consultorio sino en quirófano.

- ¿Cuáles son las enfermedades mas graves?.
- Cáncer bucal, hay lesiones que se detectan que son asiento de cáncer, la exposición al sol de los labios a veces lo genera; pero si vamos a considerar la pérdida de una pieza también es grave, una enfermedad periodontal que te hace perder varias piezas aún estando sanas sin caries, hay que sacarlas y no hay con qué atarlas al hueso.

- En casos de accidentes o golpes, el odontólogo está capacitado para cirugías reparadoras? o en esos casos sólo se ocupan los cirujanos plásticos?.
- El cirujano que se ocupa en esos casos es el cirujano máxilofacial, un odontólogo con esa especialidad, pero después en el aspecto estético es trabajo del cirujano plástico.

- ¿Qué es un implante dental?.
- Es un aditamiento que es de titanio y que se introduce en el hueso a través de una cirugía y se forma así una óseo integración, se une al hueso, hay implante en los que se puede hacer la carga inmediata, en otros casos hay que esperar de cuatro a seis meses para que se forme esa óseo integración. Viene a reemplazar la raíz que se perdió cuando se sacó la pieza. Una vez lograda la integración se coloca sobre eso una corona y una pieza fija.

- ¿Cualquiera se puede hacer un implante o tiene que haber una condición especial?
- Tiene que haber hueso, si no lo hubiera se hacen agregados de huesos u otras técnicas pero la complejidad aumenta. De todos modos no hay que olvidarse que el mejor implante es nuestra propia raíz, por eso tratamos siempre de salvar la pieza con tratamientos de conducto, conservar en lo posible la pieza.

- Desde los primeros dientes siempre son el mismo blanco o varía el color en las personas? pierde color con los años?.
- El diente de leche suele ser mas blanco que el diente definitivo,  también el color puede variar de una persona a otra, y también es un poco más oscuro cuando se avanza en edad, es normal. Pero en sí la base, la materia, la dentina no cambia mucho.

- ¿Qué tan efectivo es el blanqueado de dientes?.
- Es efectivo cuando lo haces frecuentemente porque dura alrededor de unos cinco meses, después vuelve a tomar el tono de antes, y durante ese tiempo hay que cuidarse muchísimo de lo que uno ingiere, de todas aquella cosas que tienen pigmento, como mate, café, remolacha, acelga, todo puede pigmentar. Todo lo que uno ve en televisión en propagandas de dentífricos son carillas, coronas, el blanqueamiento te lleva a un par de tonos más claro, nada más. Yo creo que hay que sacar de la cabeza al paciente que el diente es un azulejo, la dentina que es lo que le da color al diente es amarillenta, entonces el diente toma esa tonalidad de marfil.

- ¿Cuál sería el mejor cuidado de los dientes? Influye la alimentación o se trata sólo de higiene?.
- La alimentación no sería tanto, quizás sería bueno evitar una cantidad excesiva de ingesta de azúcares, dulces, gaseosas; sigue siendo lo más importante la limpieza y un buen cepillado.

- ¿Qué tan importante es mas capacitación después de obtener el título como profesional?.
- Siempre hay cosas nuevas, cursos de capacitación que son efectivos, pero tiene que ver también la posibilidad de acceder a las nuevas técnicas. Por ejemplo, el tema de los implantes no es de ahora hace mas de veinte años que está en estudio, pero recién ahora se puede acceder un poco más, digamos que todo progreso es bueno cuando la mayoría puede acceder a esos adelantos. Al comienzo era todo mas caro, los elementos eran importados, cuando ya pasa a ser masivo es mas interesante porque es realmente una herramienta para ofrecerle al paciente, que puedan acceder muy pocos no es bueno. Hay congresos con especialidades donde te podes informar de las novedades y también congresos donde te muestran los nuevos materiales en mercado. Ahora por ejemplo se está probando con un gel que disolvería la carie, pero no es mágico como se piensa, no se puede comprobar que fuera efectivo todavía.

- A determinada edad avanzada, se pierden dientes? se debilitan?, que tanto influye esto psicológicamente en el paciente.?
- No es así, una persona puede llegar a anciano con todos sus dientes y volvemos a la importancia de la limpieza, es el cuidado de los dientes durante toda su vida lo que va a permitir la conservación de los mismo  o no. Y la pérdida de piezas siempre influye psicológicamente a cualquier edad, desde lo laboral para poder conseguir un trabajo, para que te vean tus hijos o las personas con las que frecuentamos, el paciente no quiere sonreir y hasta empieza a hacer muecas diferentes para evitar que se vea la zona donde falta el diente. Pero por suerte ahora, aunque te faltaran todos los dientes se puede solucionar con los implantes.

- ¿Qué es lo que más te llegó como experiencia en esta profesión?.
- Lo que mas me agrada es interactuar con la gente, cada persona que entra en el consultorio es un desafío, poder lograr sortear todos los miedos que tiene, no es el diente solo, es la persona que viene con esas angustias por la sonrisa, por la pérdida de la pieza, porque se golpeó, por la dentadura de sus hijos, mucha sensibilidad. Dicen que la boca es como una cajita de cristal muy frágil y de mucho valor.

- ¿Algún paciente en especial que recuerdes?.
- Cuando trabajé en la facultad con niños, la primer chiquita que tenía que me escribió una cartita y me ponía; ¿me pondrás "nestecia" hoy?, eso de saber que estaba recordándome y pensando en el encuentro conmigo desde su casa, eso me quedó grabado hasta el día de hoy, ya hace veintiocho años y no me olvido de esa cartita.

- ¿Qué le dirías a quienes están interesados en estudiar odontología?.
- Por sobre todas las cosas es necesario tener vocación, te tiene que gustar de alma, te tiene que atrapar y si te atrapa es hermosa por el contacto diario con la gente que genera lazos importantes, desde poder aliviarles un dolor hasta que se vean bien estéticamente, Lograr que el paciente se vaya conforme hace que vos estés conforme, y te permite una auto evaluación constante.

- Como comentaste anteriormente se hacen propagandas de dentífricos donde se destaca la sonrisa de la persona, ¿qué valor pensas que tiene la sonrisa del ser humano?.
- Muchísimo, creo que es una de las cosas mas lindas que nos sucede en la vida, poder reir nos hace bien a nosotros y a quienes nos rodean; es bueno poder reirse y que nada lo impida. Existe la risoterapia que dicen que es tan buena técnica, una estrategia psicoterapia para producir beneficios mentales y emocionales por medio de la risa. En la película  Patch Adams, el actor Robin Willians personifica a un médico que se disfraza de payaso  y hacía terapia de esa manera con los pacientes. Podes tener la pilcha mas linda y estar muy elegante, rodeado de lujos pero de nada te sirve si estas triste, aburrida, sin color, sin brillos que te da el espíritu de estar bien. La sonrisa suele ser una señal de felicidad.

- ¿En abril viajás a Haití?.
- Si Dios quiere en abril asisto a una comisión humanitaria durante seis meses como personal civil, por supuesto voy a hacer odontología. Es un nuevo desafío porque tendré que relacionarme con pacientes de otros idiomas, otras religiones, otras culturas. Haití es un país que tiene muchas falencias, el 80 % de la población  vive debajo del índice de pobreza, no tienen agua corriente, con enfermedades que se transforman en epidemias como el dengue, cólera y también el sida, enfermedades que están a la puerta. Pero hay prevención y cuidados para que yo pueda estar en forma para asistir a quienes lo necesiten.

- Si tuvieras un micrófono delante tuyo y supieras que te están escuchando todas las personas del mundo, cuál sería tu mensaje para ellas?.
- Que dejen de lado las ambiciones, que no los enloquezca el poder, el poder del dinero sobre todo que genera tanto daño en otros, lleva a la guerra, a enfermedades, adicciones, dolor físico y espiritual, sólo porque alguien quiere algo mas en el bolsillo. Hay tantas posibilidades de ser feliz sin tanto dinero alrededor, por sobre todas las cosas que tratemos de vivir en paz porque el mundo no es de unos pocos, el mundo es de todos.

Entrevista: Ruth Mazzarolo.